幸运快三最新版本下载 www.jimzvq.com.cn 科學輪班,求傷害最小化睡眠:有條件就講究點兒,沒條件就科學將就點兒?

有條件的話,哪個不想好好睡一覺??!

選擇醫療這個行業,原本就是要面對輪班這個問題。在疫情之前,雖然各地都存在醫護人員緊缺、上夜班人員不足等老大難問題。疫情來了之后,輪班?睡個安穩覺?幾乎要算得上一線醫務人員的奢望了。夜以繼日時刻備戰是常態。

一線醫用物資告急!醫務人員告急??!

求傷害最小化睡眠:科學輪班,有條件就講究點兒,沒條件就科學地將就點兒-肽度TIMEDOO

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2月21日,湖北召開新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會,據武漢市委常委、市政府常務副市長胡亞波介紹,截至2月20日,國家、軍隊、各兄弟省份共派出255支醫療隊、32572名醫務人員支援武漢。

至2月21日,廣東派出第22批援助湖北醫療隊,共2424人。

雖然仍是緊缺,但畢竟,相對于疫情爆發之初,可以有條件考慮一下科學輪班及值班的問題了。這是能夠保證醫護人員能夠身心健康地投入戰斗且保持超強戰斗力的必要條件!

醫護:輪班,職業損傷,該怎么辦?

奉獻自己的睡眠與健康,為病人提供24小時不間斷的醫療服務,這是醫療行業職業決定。輪班,尤其是不規律的輪班,尤其是下了夜班無法及時“補覺”,對個體的睡眠和身心健康都存在著巨大的傷害。

倒班工作使人體處于一種慢性睡眠剝奪狀態,以及睡眠-覺醒節律紊亂的問題,進而產生一系列不良后果,如過度疲勞、醒覺程度降低,導致差錯、事故增多,心境和精神活動受到損害,甚至出現心理障礙和精神疾病,出現糖尿病、高血壓等代謝綜合征,社會功能受損、社交圈子縮小等。有老人孩子的倒班者,其工作性質也不利于照料家人,與上日班的朋友或社團也容易產生社交隔離。

一線醫務人員,有條件比較講究地輪班時,該怎樣減少傷害

  1. 了解與倒班睡眠問題有關的個體因素,主要包括:

1)年齡在50歲以上;2)有通宵工作的第二職業;3)有沉重的家庭生活負擔;4)有早起習慣的人;5)有睡眠障礙病史的人;6)有精神科疾??;7)有飲酒或藥物依賴病史的人8)有胃腸不適主訴的人;9)癲癇;10)糖尿??;11)心臟病等。

如有以上疾病者,沒有經過有效治療前盡可能不倒班。如果第二職業者,請個人慎重權衡。如有早起習慣的人,不適合倒班工作,但可以考慮與別人搭檔完成凌晨工作。

  1. 了解與倒班睡眠問題有關的工作因素主要包括:

1)超過5個連續三班倒工作,中間沒有休息;2)連續4個12小時的夜班;3)第一個倒班開始早于早上7時;4)每周改變一次的輪班工作;5)在一輪三班倒工作后休息不足48h;6)過多的超時工作;7)反向輪班工作;8)12h的倒班工作,從事于危重情況的監護工作;9)12h的倒班工作,從事于沉重的體力勞動工作;10)過多的周末工作;11)長時間的交通時間;12)倒班的工作間隔中間休息分配不規律;13)倒班的工作缺乏休息;14)從事于12h的倒班工作,暴露在有害物質中;15)難以解決的復雜工作或計劃

所以,進行合理、科學、靈活的輪班編排,避免不合理的排班,比如盡可能不要把第一個倒班安排在7AM前,不要頻繁改變排班,在通宵值班后保證有充足的休息時間,避免超時工作、過多或是難以解決的復雜工作重體力勞動,盡可能縮短交通時間。

如有可能,排班時考慮職工家庭因素(如已有小孩和尚未有小孩)而有所區別和照顧。下夜班后,建議使用公共交通工具(如地鐵、公共汽車),避免自行駕駛,以防發生意外。有條件的話,可以在單位遠離工作區域的休息區小睡一覺,再安排回家或是其他活動。

總之,每個排班的人都要了解怎樣的排班方法傷害最大,不隨意排班。而每個參與輪班的人,都要知曉自己的身體狀況是否適合輪班,哪些影響是最大的,不隨意調班,下班之后好好休整才是,想要放肆玩樂或是加班學習工作,也要好好休息幾個小時之后再做計劃。

抗疫一線的醫護人員,沒條件比較講究地輪班時,該如何減少傷害

全國醫護人員的支援,令科學排班從完全不可能的奢望變成有可能實現。但各地的條件不同,各位醫務人員所負責的工作內容不同,能夠實現的輪班方案也是有所不同。

但有幾點需要提醒:

  • 首先需明確,這是非常態下的排班,是挑戰底線應激狀態輪班。所以,最大的原則是,盡可能保持個體原有的睡眠覺醒節律,在此基礎上進行“適度透支和壓縮”,提高睡眠的質量和效率。應激狀態下的睡眠,出現淺睡、多夢等都是有可能的,只要對次日的狀態不構成太大影響,一過性的可以不予理會。
  • 嚴格執行強制休息制度,適當隔離不值班的人。人員相對充足的情況下,不值班的人員不要有空就去看看“能不能幫上忙”。某種意義上來說,這不是幫忙,這是添亂。無法保證充足的休息時間,就無法在下一個需要戰斗的值班時間里保持最佳狀態!
  • 保證休息真正落實到位。現在很多一線人員,除了處理臨床事務,還要承擔各種任務,包括學習、科研、采訪、寫論文和科普文章等,上班是夜以繼日分秒必爭,下班后是繼續爭分奪秒,一個任務完成了,一堆任務涌來了。學會喊停,是需要自我提醒和相互提醒的。
  • 學習透支技巧,學會及時償還。比方說,找到自己最困倦的時間點,如果能睡就睡,可以讓戰友幫自己頂一小會兒,用自己學過的最有效的松弛方法,讓自己快速入靜、松弛,最高效地閉目養個神。哪怕非常短的時間,也可神清氣爽。但這種應急的方法不可長期使用。另外,至少在第一個休息日關閉所有鬧鐘,放下所有任務,睡到自然醒,這也是能夠快速補充能量的絕密武器。
  • 動態評估個體的身體狀況。當出現紅燈警報時,要及時如實匯報,向戰友們求助。女性生理期尤其要找幫手和搭檔。
  • 1+1>2團隊成員坦誠相待,告知大家自己的睡眠及個性特點,能照顧的盡量照顧。比方說,有的人長期晚睡晚起就可以多值前半夜的班,入睡相對比較難的人可以適當安排后半夜的班,給予比較長的松身休心時間,有的人習慣午睡那就創造條件閉目養神幾分鐘。如果每個人都能找到自己的“困倦時點”并告訴大家,就總會有人幫忙過渡。
  • 注意好好利用光線。對于輪班,這個不可一概而論時點。大的原則就是“醒的時候多光,臨睡的時候少光,睡的時候無光”。
  • 合理安排與外界的“線上相聚歡樂時光。每位一線的醫護人員,都有自己的親朋好友,都自己時刻掛念的人和物。繁忙的工作結束后才有可能考慮這些,但建議安排好時間點,盡可能避免在躺下準備睡覺前來進行。睡前嚴格控制電子產品,嚴格控制信息涌入。
  • 無論怎么排班,上班時啥也不想地去工作,該睡覺時就啥也不想睡覺。隨著疫情的控制,對疾病的了解和診療手段的發展,醫護人員對于大多數患者哪怕是重癥患者的病情評估和轉歸都有一定的經驗和預判,這一點對于“淡定工作,踏實睡覺”至關重要。
  • 依據不同病房的不同工作性質,靈活調整:比如急診重癥需要快速處理的,如果人手相對充足,連續作業的時間最好不要太長,換班頻率可以稍快些,一般連續工作不要超過4小時。一般觀察病房,工作強度相對沒那么大的病房,最長可以考慮12小時才輪換。

好好睡覺,才能擁有最好的個體抵抗力和免疫力,才能有最強的戰斗力!

曾到定點收治醫院隔離病房支援的宜昌市精神衛生中心精神科二病區主任劉陳醫生,提出以下幾點建議:

  • 在條件允許的情況下排班的時候,盡量保證4-6小時輪換一次,并且班次相對固定,每10天至少休息兩天。
  • 要學會休息,休息時間盡量的能讓自己身心都放松,保證充足的高質量睡眠,讓自己恢復精力,有充足的抵抗力??梢栽擻靡恍┱鈺は敕潘梢衾值陌旆?。
  • 盡量把工作任務在工作時間解決,不把工作中的情緒帶到生活中,在業余時間和家人充分的溝通,得到家人的支持,也了解家人的狀況,讓自己更安心。
  • 如果確實排不過來,建議主動及時與領導溝通,協調補充人員,不建議長期疲勞作戰,不利于更好完成工作。
  • 如果確實有連續的睡眠不好,并且影響第2天的工作狀態,及時向專業的人員求助,不必排斥藥物調整睡眠!

求傷害最小化睡眠:科學輪班,有條件就講究點兒,沒條件就科學地將就點兒-肽度TIMEDOO

作者:睡眠醫生江帆,廣州醫科大學附屬腦科醫院心身醫學科/睡眠障礙科副主任

編輯:李麗

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